在烧伤科,我们常说:“管住渗液,就管住了感染;管住疼痛,就管住了愈合。”
对于浅二度及部分深二度烧伤创面,大量的血浆样渗出是早期治疗的核心挑战。传统的“纱布+药膏”模式,往往面临换药频繁、疼痛剧烈、易致敏的尴尬。
苏州康丽达医疗基于国际公认的湿性愈合理念,推出亲水性纤维敷料 。在这一篇中,我们将从烧伤科的视角,探讨如何利用材料学的进步,打好这场创面修复的“液体管理”战。
一、烧伤早期:为何“湿性环境”优于“干燥结痂”?
在烧伤创面修复领域,湿性愈合(Moist Wound Healing) 已成为主流共识。
传统观念认为伤口应保持干燥以利于结痂,但现代医学研究证实:适度湿润、微酸、低氧的环境,更有利于细胞因子的释放和上皮细胞的爬行。
浅二度烧伤创面特点:
● 出期长:伤后24-48小时为高峰期,大量富含蛋白的液体渗出。
● 疼痛敏感:神经末梢暴露,对干燥、摩擦极其敏感。
● 易感染:渗液是细菌的培养基,若管理不当,极易引发创面感染。
核心利器:亲水性纤维敷料的三大“烧伤适配性”
康丽达医疗亲水性纤维敷料,核心成分为羧甲基纤维素钠(CMC),其独特的网状纤维结构,使其成为烧伤创面护理的理想选择。
1. “液体搬运工”:垂直吸收,拒绝侧漏
烧伤创面渗液量大且粘稠。
● 高吸收力:可吸收自身重量数倍的渗液。
● 垂直锁液:液体被迅速吸入敷料深层,不横向扩散。这有效避免了传统纱布“中间湿透、边缘干燥”的现象,防止渗液浸渍周围正常皮肤,降低“浸渍性皮炎”的风险。
2. “疼痛终结者”:凝胶护创,无痛换药
这是烧伤患者体验最明显的改善。
● 形成凝胶层:敷料接触渗液后转化为柔软的凝胶,填充在创面与敷料之间,隔离了机械摩擦。
● 无痛揭除:换药时,敷料可整片轻松揭下,不粘连新生肉芽,极大地减轻了患者的痛苦,避免了因换药导致的二次损伤。
3. “自溶清创师”:软化焦痂,加速脱痂
对于深二度烧伤伴有坏死组织的创面,亲水性纤维敷料能提供一个湿润的密闭环境。
● 利用创面自身的酶性物质,促进坏死组织的溶解与分离(自溶性清创)。
● 这种温和的清创方式,比机械清创(剪刀剪、刮匙刮)更安全,出血更少,为后续的植皮或愈合创造了良好的床基。
三、场景化应用:烧伤科的精准护理方案
1. 浅二度烧伤(水疱皮已脱落)
l 痛点:基底红润,渗液汹涌,疼痛剧烈。
l 方案:直接覆盖亲水性纤维敷料,外层用纱布或绷带固定。
l 获益:凝胶层提供物理降温,迅速缓解烧灼痛;高效锁液减少换药频次。
2. 深二度烧伤(焦痂与肉芽并存)
● 痛点:坏死组织难以脱落,创面基底不平。
● 方案:将敷料裁剪后,填充于创面凹陷处或覆盖于肉芽组织上。
● 获益:促进焦痂软化脱落,保护新生组织,减少换药时的出血。
3. 供皮区创面
● 痛点:创面新鲜,渗液多,愈合后要求美观。
● 方案:术后立即覆盖。
● 获益:减少瘢痕增生,加速上皮化,让 donor site(供区)恢复更快。
四、临床提示:适应症与禁忌症
康丽达医疗始终坚持科学、严谨的医疗态度。在应用亲水性纤维敷料时,请注意以下原则:
● ✅ 推荐使用:浅二度烧伤、深二度烧伤的肉芽创面、供皮区、术后切口。
● ❌ 禁忌/慎用:
■ 三度烧伤焦痂期:完全干燥、皮革样的焦痂,敷料无法发挥溶解作用,且可能掩盖感染,需手术切痂。
■ 严重感染创面:若创面已化脓、有脓苔,需先清创引流,控制感染后再使用。
■ 对羧甲基纤维素钠过敏者:虽然罕见,但需警惕。
五、关于康丽达医疗:专注,只为更好的愈合
在医疗领域,我们深知 “毫厘之差,千里之谬” 。苏州康丽达医疗自成立以来,始终专注于 伤口护理与医用敷料的研发与生产。我们不仅仅是在制造产品,更是在为临床医生提供一种治疗理念的延伸 。
我们坚持:
● 以临床需求为导向:深入一线科室,倾听医护声音,解决实际痛点。
● 以质量安全为底线:严格执行医疗器械生产质量管理规范,确保每一片敷料都安全、无菌、有效。
我们愿与广大烧伤与创面修复科的医护同仁一道,用更专业的产品,守护每一寸肌肤的重生。